黄河之滨，壶口之畔。在这片充满活力的土地上，一场关乎人民健康的深刻变革正在宜川县生动实践。
宜川县有158家医疗卫生单位，811名卫生专业技术人员，肩负着守护11.2万宜川人民健康的重任。如何让群众看病更便捷、更实惠、更放心。宜川的答案是：坚定不移地深化医改，全力推进紧密型县域医共体建设。
改革，源于顶层设计的高瞻远瞩。宜川县率先在全市探索开展医共体建设，经过深入调研与试点示范，于2024年2月正式吹响了紧密型县域医共体建设的集结号。以县人民医院为总院，整合县中医医院、县妇保院及12家乡镇卫生院，构建起“龙头引领、枢纽联动、网底夯实”的新型县域医疗卫生服务体系。一幅“城乡一体、资源互通”的健康新图景徐徐展开。
机制创新 凝聚合力
坚持党委领导，政府主导。建立由县委书记、政府县长任“双组长”的推进机制，成立医共体党委，将党建深度融入医共体建设全过程。锚定“十个一体化”目标，总院“十大管理中心”和“六大共享中心”高效运行。从人员上下流动到统一财务管理，从绩效考核到职称晋升，一套权责清晰、运行高效的管理新机制基本形成，凝聚起推动医共体行稳致远的强大合力。
资源下沉 共建共享
让优质医疗资源“动”起来，是医共体建设的核心。总院加强与延安大学附属医院对口联动，“借梯登高”提升能力;在医共体内统筹调配使用医疗设备，实现医疗资源共享。
人才是核心动力。通过特需人才引进、统一招聘、县乡人才双向流动，一批批优秀医务人员扎根基层、服务乡梓。检验检查结果县域互认，累计为患者节约费用超17万元;消毒资源县域共享，降低了医疗机构运行成本。资源的下沉与共享，真正让群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。
服务连续 医防融合
构建有序分级诊疗格局，畅通双向转诊“绿色通道”。借助信息化力量，实现“乡检查、县诊断”，远程会诊、远程心电覆盖率达100%，远程影像覆盖率达83%，实现“让数据多跑路，群众少跑腿”。
推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。宜川县建成投用慢性病管理中心和国家标准化代谢性疾病管理中心，创新慢性病“三色管理、三级联动”管理模式，制作“疾控健康说”音频，完善县域“30分钟急救圈”建设，开展适龄妇女“两癌”筛查和老年人健康体检，一张覆盖全生命周期的健康防护网越织越密。
项目赋能 驱动未来
抢抓公立医院改革与高质量发展示范项目和延安市医共体设备更新项目机遇，实现医疗设备更新、医疗环境提升、特色专科建设、服务能力提升、乡镇分院胸痛救治单元全覆盖等，一个个精准实施的项目，如同强劲的引擎，驱动着宜川医共体向更高水平迈进。
数字无言，却最有说服力：截至2025年10月底，宜川县基层就诊率较2023年同期提高15.01%，县域内就诊率提升3.16%。这背后，是宜川医改惠及于民的生动注脚。
征程万里风正劲，重任千钧再出发。下一步，宜川县将继续加快改革步伐，强化人才队伍建设，完善乡村医疗服务体系，持续提升县域诊疗服务能力，努力让老百姓在家门口享受到更加优质便利的医疗服务。(张博宇、赵延龙)
