颅内动脉瘤，因其隐蔽性强、破裂风险高、致死致残率高，被神经外科医生形象地称为颅内的“不定时炸弹”。而位于大脑前动脉的动脉瘤，因其解剖位置深、周围神经血管密布，手术操作空间极为有限，其夹闭术更是神经外科领域公认的高难度挑战。近日，长治市中医医院神经外科团队迎难而上，凭借精湛的显微外科技术与高效的多学科协作，成功为一名颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的危重患者，实施了医院首例颅内动脉瘤夹闭术。患者术后恢复良好，已顺利康复出院。
该病起病急骤、病情凶险，动脉瘤破裂后再次出血概率极高，还极易引发脑血管痉挛、脑积水、脑疝等严重并发症，患者生命危在旦夕。连成章主任当即启动脑血管急症救治预案，迅速采取抗血管痉挛、止血、维持生命体征稳定等紧急处置措施，为手术治疗抢抓宝贵时间。同时，团队及时向患者家属明确告知病情危重程度，强调需立即实施手术干预，才能彻底拆除这枚埋藏在颅内的 “不定时炸弹”。
大脑前动脉动脉瘤周边密布重要神经组织和穿支血管，手术操作空间狭小，对术者的显微外科技术、临床经验和解剖判断能力都提出了极高要求。为保障手术万无一失，医院神经外科团队迅速组织MDT多学科会诊，详细分析患者影像学资料，精准明确动脉瘤的位置、大小、形态及与周围血管的解剖关系，反复研讨手术入路与操作细节，制定出周密的手术方案和应急预案。同时，医护人员与患者及家属进行充分沟通，详细告知手术风险与治疗必要性，获得患者及家属的理解与配合。
手术在全身麻醉下精准开展，团队在手术显微镜下进行精细操作，小心分离脑组织与血管，逐步暴露动脉瘤主体及瘤颈。面对动脉瘤壁薄、易破裂的高风险，术者凭借稳定的操作手法、精准的临床判断，巧妙避开周围重要神经和血管，精准选择合适的钛合金动脉瘤夹，成功将动脉瘤颈精准夹闭，彻底阻断动脉瘤的血液供应，同时保障了载瘤动脉及分支血管的通畅。整个手术过程顺利，历时数小时圆满完成。
术后，患者被转入重症监护室进行严密监护，医护团队为其量身制定个性化术后护理和康复方案，积极防治脑血管痉挛、脑水肿等并发症。在团队的精心治疗与细致护理下，患者术后意识清晰，未出现肢体活动障碍、语言功能异常等神经并发症，头痛、呕吐症状快速缓解，各项生命体征平稳，目前已顺利痊愈出院。
以此为新的起点，长治市中医医院神经外科将持续深耕前沿技术，不断攀登神经外科领域高峰。同时，充分发挥中医药在围手术期康复、并发症防治等方面的独特优势，将中医特色深度融入现代诊疗体系，致力于为长治及周边地区的脑血管疾病、颅脑肿瘤、颅脑损伤患者，提供更精准、更优质、更具人文关怀的诊疗服务，为守护一方百姓的生命健康筑起坚实屏障。
专家介绍
连成章
神经外科主任，副主任医师，山西省神经外科学会委员。从事神经外科工作17年，在国家级核心期刊发表论文4篇。
擅长于脑出血（微创治疗）、复杂颅脑损伤、各型脑积水、颅骨缺损等的手术治疗。掌握显微手术操作技术，能准确地定位开颅，完成较复杂的手术，如大脑半球浅表肿瘤的手术、后颅凹开颅手术、脑出血微创手术、复杂颅脑损伤手术、脑积水分流手术、先天性神经系统疾病的外科处理；开展并熟练进行脑出血微创血肿清除技术。
