首例！长治市中医院创伤中心成功完成首例胸腔镜下异物取出微创手术

近日，长治市中医医院创伤中心成功为一名右胸被金属异物刺入的急危重患者，实施了我院首例自主完成的胸腔镜下异物取出微创手术。该手术的成功开展，标志着我院在创伤微创救治领域取得重要突破，为区域胸部创伤患者提供了更先进、更微创的治疗选择。

患者刘某（男，31岁）工作时，不幸被飞溅的金属碎屑刺入右侧胸部（患者局部疼痛剧烈，家属极度恐慌）。在当地医院尝试局麻下取出未果后，紧急转入我院急诊科。胸部CT检查显示，一枚大小约0.9cm × 0.3cm的金属异物，深藏于右侧第3肋软骨后上方，紧贴重要血管和肺组织（纵隔大血管、心脏）。如不及时手术取出，极易引发感染、血气胸等严重并发症，如果发生移位损伤大血管甚至心脏，后果不堪设想。

多学科联手：微创手术巧解难题

面对挑战，创伤中心张岩斌主任迅速启动多学科协作（MDT）机制，组织普外科鲍峰华主任、骨伤科卢俊平副主任医师、石祥主治医师以及影像科、手术室、麻醉科骨干力量，进行缜密术前讨论。专家团队精准评估病情与风险，与家属沟通后决定在全身麻醉下行胸腔镜探查微创手术，取出胸部异物。

术中，面对异物位置深、毗邻重要血管等高风险因素，主刀医生鲍峰华主任及团队成员高度协同、精细操作。尽管术中镜下未能直接发现异物，但团队凭借C臂精准定位，打开纵隔胸膜，探查发现异物距心脏仅约1.5cm，团队克服重重困难，最终将胸部异物完整、安全地取出。手术历时约1小时，过程顺利，患者生命体征平稳。术后未出现感染、出血、漏气等并发症。

微创优势显著：相较于传统的开胸手术，手术创伤大、恢复慢，对患者术后生活质量影响较大；胸腔镜微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短、美观效果好等显著优势。本例患者术后恢复良好，疼痛感轻微，术后第2天即可下床活动，术后复查显示胸腔内情况良好。患者及家属对治疗效果表示非常满意。